Миелома: причины, симптомы, диагностика и современные методы лечения

Миелома, или множественная миелома, — это злокачественное заболевание крови, характеризующееся патологическим разрастанием плазматических клеток в костном мозге. Эти клетки, отвечающие за выработку антител, при миеломе мутируют и начинают бесконтрольно размножаться, что приводит к нарушению нормального кроветворения, повреждению костей и развитию различных осложнений. Миелома является одной из наиболее распространённых форм гемобластозов и требует своевременного комплексного подхода к диагностике и лечению.

Что такое миелома?

Миелома — это рак плазматических клеток, разновидность лимфопролиферативных заболеваний. Патологические клетки накапливаются в костном мозге, замещая нормальные клетки крови, что приводит к анемии, снижению иммунитета и нарушению функции костей. Миелома часто сопровождается образованием опухолевых очагов в костях, вызывая боль и переломы.

Причины и факторы риска

Точные причины миеломы до конца не выяснены, но выделяют несколько факторов, повышающих риск развития заболевания:

Возраст. Чаще всего миелома диагностируется у людей старше 60 лет.
Пол. Мужчины болеют чаще женщин.
Генетическая предрасположенность. Наличие родственников с миеломой или другими злокачественными заболеваниями крови.
Воздействие радиации и токсинов. Работа с химическими веществами, длительное облучение.
Хронические воспалительные процессы.
Некоторые вирусные инфекции.

Симптомы миеломы

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования появляются характерные признаки:

Боль в костях, особенно в спине, рёбрах, тазу.
Переломы костей при незначительных травмах.
Анемия: слабость, бледность, одышка.
Повышенная утомляемость.
Частые инфекции из-за снижения иммунитета.
Нарушения функции почек: отёки, снижение диуреза.
Гиперкальциемия: жажда, тошнота, запоры, спутанность сознания.
Неврологические симптомы: онемение, слабость в конечностях при компрессии нервов.
Кровотечения и синяки, связанные с нарушением свертываемости крови.

Диагностика миеломы

Диагностика основывается на комплексном обследовании:

Общий и биохимический анализ крови: выявление анемии, повышение уровня кальция, креатинина.
Определение уровня моноклонального белка (парапротеина) в крови и моче.
Микроскопия костного мозга: выявление атипичных плазматических клеток.
Рентгенография костей: обнаружение очагов разрушения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ): оценка распространённости поражения костей.
Иммунофенотипирование и цитогенетический анализ: для уточнения прогноза и выбора терапии.
Исследование функции почек и свертываемости крови.

Лечение миеломы

Лечение миеломы комплексное и направлено на контроль заболевания, уменьшение симптомов и предотвращение осложнений.

Медикаментозная терапия

Химиотерапия: препараты, подавляющие рост опухолевых клеток.
Таргетная терапия: препараты, направленные на специфические молекулярные мишени миеломных клеток.
Ингибиторы протеасом: современные препараты, эффективно борющиеся с миеломой.
Иммунотерапия: стимулирует иммунную систему для борьбы с опухолью.
Кортикостероиды: уменьшают воспаление и опухолевую массу.

Трансплантация стволовых клеток

Автотрансплантация стволовых клеток костного мозга после высокодозной химиотерапии — один из ключевых методов лечения, позволяющий добиться длительной ремиссии.

Поддерживающая терапия

Обезболивание.
Лечение анемии (трансфузии, препараты железа).
Поддержка функции почек.
Профилактика и лечение инфекций.
Применение бисфосфонатов для укрепления костей и снижения риска переломов.

Осложнения миеломы

Патологические переломы и компрессия спинного мозга.
Почечная недостаточность.
Инфекции.
Гиперкальциемия.
Кровотечения из-за тромбоцитопении.
Неврологические нарушения.

Прогноз и качество жизни

Прогноз при миеломе зависит от стадии заболевания, возраста пациента, общего состояния и ответа на лечение. Современные методы терапии значительно улучшили выживаемость и качество жизни пациентов. Важно регулярное наблюдение, своевременная коррекция терапии и поддержка пациента.

Профилактика

Специфической профилактики миеломы не существует, однако снижение факторов риска и своевременное лечение хронических заболеваний помогают уменьшить вероятность развития заболевания. Регулярные медицинские осмотры и внимательное отношение к симптомам также важны для ранней диагностики.

Заключение

Миелома — серьёзное и сложное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Благодаря современным методам терапии многие пациенты могут достичь длительной ремиссии и сохранить качество жизни. Важно своевременно обращаться к специалистам при появлении симптомов, соблюдать рекомендации врачей и поддерживать здоровый образ жизни. Забота о здоровье и информированность о заболевании помогут справиться с вызовами, которые ставит перед пациентом миелома.

И не забывайте, что наш сайт бесплатных объявлений содержит раздел «Лекарства», чтобы бороться с всевозможными болезнями!